正颌手术一定要做吗

正颌手术并非一定要做，仅在严重颌骨发育畸形影响功能或外观，且保守治疗无效时考虑。

青少年（12-18岁）颌骨发育高峰期后，骨骼生长基本停滞，影响外观显著且保守治疗无效时需评估手术必要性。下颌后缩、偏颌等严重骨性错颌畸形，若伴随咀嚼困难、睡眠呼吸暂停等功能障碍，需优先手术干预。

成年人骨骼已定型，若畸形对心理、社交造成严重困扰，且经正畸治疗无法改善，可考虑手术调整。但需排除严重全身性疾病（如心脏病、糖尿病）及口腔感染期。

特殊人群需谨慎：妊娠期女性、重度吸烟者及骨质疏松患者，手术风险显著增加，需严格评估。

术后需配合正畸治疗，保持口腔卫生，避免剧烈运动，定期复查。具体是否手术，需经口腔颌面外科医生结合影像学检查、功能评估及患者需求综合判断。