病情描述:脂肪肝怎样检查
主任医师 北京大学第三医院
脂肪肝检查需结合影像学、生化及病史评估,关键指标包括肝功能(ALT、AST)、肝脏超声、血脂及血糖。
肝功能检测:ALT、AST升高提示肝细胞损伤,需结合胆红素、白蛋白等判断肝脏整体功能。
肝脏超声:首选检查,可显示肝脏回声增强、肝内管道结构模糊,诊断准确率约90%,需排除其他肝病。
血脂与血糖:需同步检测甘油三酯、胆固醇及糖化血红蛋白,评估代谢异常风险,尤其对合并糖尿病或肥胖者。
特殊人群提示:孕妇需避免超声辐射,儿童建议结合身高体重评估BMI,老年患者需关注基础疾病对肝功能的影响。
进阶检查:若超声不明确,可选择肝脏弹性成像(FibroScan)或肝穿刺活检,后者为诊断金标准但有创。