肾结石几十年不痛要治吗？

肾结石几十年未痛，仍需评估是否治疗。需结合结石大小、位置、是否梗阻及肾功能情况综合判断。

结石静止且无并发症：若结石直径＜0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻或感染，且肾功能正常，可暂不治疗，但需定期复查（每半年至一年），监测结石变化。

结石已造成梗阻或肾积水：即使无症状，若结石长期嵌顿导致尿路梗阻、肾积水，可能损害肾功能，需及时干预，如药物溶石或手术治疗。

特殊人群需警惕：糖尿病、高血压、免疫功能低下者，结石可能隐匿性加重感染风险，建议更密切随访。

预防措施：保持每日饮水1500~2000ml，控制高草酸、高嘌呤饮食，定期体检监测结石大小及肾功能。