阴道干涩，做爱时会痛，是什么原因

阴道干涩伴随性交疼痛，常见于激素水平变化（如更年期雌激素下降）、性唤起不足、阴道炎症或感染、药物副作用（如抗抑郁药）及心理因素（如焦虑）等原因。

激素水平变化：育龄期女性若经历产后、哺乳期或更年期，雌激素分泌减少会导致阴道黏膜变薄、分泌物减少，尤其在围绝经期，症状可能持续数年。

性唤起不足或心理因素：前戏不足、情绪压力或焦虑会影响阴道润滑，长期抑郁或性创伤经历也可能导致疼痛，此类情况多见于性经验较少或关系紧张的女性。

阴道炎症或感染：细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等炎症会破坏阴道菌群平衡，引发干涩与灼痛；性传播疾病如衣原体感染也可能导致类似症状，需通过分泌物检查确诊。

药物与生活方式影响：长期服用抗组胺药、降压药或避孕药可能减少分泌物；过度清洁、吸烟（影响血液循环）及缺乏维生素B2也可能诱发症状，建议就医排查药物副作用。

特殊人群注意事项：孕期女性因激素波动易出现干涩，可在医生指导下使用保湿凝胶；老年女性应优先通过非药物方式（如盆底肌训练）改善症状，避免自行用药。