糖尿病酮症酸中毒护理常规是什么

糖尿病酮症酸中毒护理常规包括快速评估、血糖监测、液体复苏、胰岛素治疗、电解质纠正、并发症预防及特殊人群护理。

快速评估与监测：需立即测量血糖、血酮体、电解质、血气分析，记录尿量与生命体征，重点关注意识状态与脱水程度。

液体复苏：首选生理盐水，按体重1000-2000ml/h快速补充，前4小时补充1000-2000ml，后续根据尿量调整，老年患者需控制补液速度防心衰。

胰岛素治疗：采用小剂量胰岛素静脉泵入，避免低血糖，治疗中每1-2小时监测血糖，血糖降至13.9mmol/L时加用5%葡萄糖。

电解质纠正：监测血钾，尿量>30ml/h时补钾，避免高钾血症，酸中毒严重时需静脉补碱，pH<7.1时谨慎使用碳酸氢钠。

并发症预防：密切观察休克、脑水肿、肾功能衰竭等并发症，儿童患者需警惕脑水肿，老年患者注意心功能监测，及时调整治疗方案。

特殊人群护理：老年患者加强心肾功能监测，儿童需控制补液量防容量负荷过重，孕妇需兼顾胎儿监测，所有患者需记录出入量与血糖变化。