冠心病二级预防怎么做

冠心病二级预防需综合控制危险因素，核心是降低再发心梗、卒中等风险，关键在发病后1年内及长期坚持多维度管理。

控制基础疾病：高血压患者需将血压稳定在130/80mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下，血脂异常者LDL-C目标值<1.8mmol/L，需定期监测并遵医嘱调整用药。

药物治疗：坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物、β受体阻滞剂等，需在医生指导下使用，不可自行停药或调整剂量，注意观察出血、肌肉疼痛等不良反应。

生活方式干预：戒烟限酒，每日盐摄入<5g，控制总热量，增加蔬菜、水果、全谷物摄入，每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐。

心理与社会支持：保持情绪稳定，避免过度焦虑或压力，家属应给予情感支持，鼓励参与心脏康复项目，定期复查心电图、心脏超声等，及时发现病情变化。

特殊人群注意：老年患者需注意药物相互作用，避免低血糖风险；合并肾功能不全者需调整药物剂量；女性绝经后需加强血脂管理，定期进行骨密度检查。