病情描述:肾功能检查是查哪几项
副主任医师 北京积水潭医院
肾功能检查主要包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C、估算肾小球滤过率(eGFR)及尿常规等项目,用于评估肾脏排泄代谢废物、调节水电解质及酸碱平衡的功能状态。
血肌酐与尿素氮:血肌酐反映肌肉代谢产物排泄情况,尿素氮受饮食蛋白摄入影响较大,二者联合评估肾小球滤过功能,但需结合年龄、性别校正。
胱抑素C:不受肌肉量、饮食影响,能早期反映肾功能损伤,尤其适用于糖尿病、高血压等慢性病患者监测肾功能变化。
估算肾小球滤过率(eGFR):通过血肌酐、年龄、性别等参数计算,直接反映肾脏滤过能力,正常参考范围为90-120ml/min/1.73m2,数值降低提示肾功能减退。
尿常规:检查尿蛋白、尿隐血、尿糖等指标,可辅助发现早期肾脏损伤,如微量白蛋白尿是糖尿病肾病的重要预警信号。
特殊人群注意事项:老年人群因肌肉量减少可能导致肌酐偏低,需结合胱抑素C综合判断;妊娠期女性因血容量增加,eGFR生理性升高,需参考孕期标准值;糖尿病患者建议每3-6个月监测尿微量白蛋白及eGFR。