甲状腺检查查哪些项目

甲状腺检查项目包括基础代谢指标（TSH、游离T3、游离T4）、甲状腺形态评估（超声）、功能异常筛查（TPOAb、TgAb）及结节性质判断（细针穿刺活检）。

基础代谢指标：促甲状腺激素（TSH）反映垂体调节功能，游离T3、游离T4直接体现甲状腺激素水平，三者联合判断甲亢或甲减。

甲状腺形态评估：超声检查可显示甲状腺大小、回声、血流及结节情况，是初步筛查甲状腺肿大、结节的首选方法，尤其适用于儿童、孕妇等特殊人群。

功能异常筛查：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性提示自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎，可辅助诊断并评估病情进展风险。

结节性质判断：若超声发现可疑结节，需进一步行细针穿刺活检明确良恶性，细针穿刺对直径≥5mm的结节准确性较高，可指导后续治疗决策。

特殊人群注意事项：孕妇需在孕早期筛查TSH，避免甲状腺功能异常影响妊娠；老年人应重点关注TSH水平，排除亚临床甲减风险；有甲状腺癌家族史者需加强超声随访频率。