病情描述:怀疑自己得糖尿病了怎么检查?
主任医师 重庆医科大学附属第一医院
怀疑自己得糖尿病时,建议在首次出现典型症状(如多饮、多尿、体重骤降)后,尽快到医疗机构完成空腹血糖检测(需禁食8~12小时)、餐后2小时血糖检测(从进食第一口饭开始计时),或糖化血红蛋白检测(反映近2~3个月平均血糖),以明确诊断。
若有家族糖尿病史或肥胖基础,除上述基础检查外,需额外关注胰岛素功能(如胰岛素释放试验)及口服葡萄糖耐量试验(OGTT),这类人群遗传风险较高,早期筛查可降低并发症风险。
若伴随视力模糊、伤口难愈合等并发症表现,需优先排查空腹血糖及糖化血红蛋白,同时检查肾功能(尿微量白蛋白)、眼底检查,评估并发症进展情况,避免延误治疗。
孕妇群体需在孕期24~28周常规筛查75g OGTT,因妊娠期间激素变化易诱发血糖异常,若空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后1小时≥10.0mmol/L,需警惕妊娠糖尿病。
老年人群建议结合餐后血糖与糖化血红蛋白,因老年人空腹低血糖风险较高,单纯空腹血糖可能漏诊,餐后血糖及糖化血红蛋白更能反映真实血糖状态。