病情描述:高血压最常见并发症
主任医师 东南大学附属中大医院
高血压最常见并发症是心脑血管疾病,如冠心病、脑卒中,长期控制不佳还会累及肾脏、眼底及外周血管。
心脏损害:长期高血压使左心室负荷增加,心肌肥厚,易引发冠心病、心力衰竭。中老年男性、肥胖者及有高血压家族史者风险更高,需定期监测心电图及心脏超声。
脑卒中:高血压是脑卒中首要危险因素,脑出血或脑梗死发生率显著升高。女性绝经后雌激素下降可能增加风险,需控制血压在140/90mmHg以下。
肾脏病变:高血压导致肾小动脉硬化,逐渐发展为慢性肾衰竭。糖尿病合并高血压者风险倍增,建议每年检测尿微量白蛋白。
眼底病变:高血压视网膜动脉硬化可致视力下降,严重者失明。糖尿病视网膜病变患者需格外注意血压控制,定期眼科检查。
外周血管病变:下肢动脉硬化性闭塞症增加间歇性跛行风险,吸烟者及高龄者需加强血压管理,避免久坐久站。
特殊人群需注意:老年高血压患者降压应平稳,避免体位性低血压;妊娠期高血压需严格遵医嘱监测,防止子痫前期;儿童高血压多为继发性,需排查肾脏疾病。