病情描述:肾病综合症临床表现有哪些
主任医师 中山大学附属第一医院
肾病综合症主要临床表现为大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量>3.5g)、低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿(常始于下肢,呈凹陷性)及高脂血症(血清胆固醇、甘油三酯升高)。
水肿表现:多从下肢开始,晨起眼睑水肿,严重时波及全身,甚至出现胸水、腹水。儿童患者水肿可能更明显,因皮肤较薄且活动量大;老年患者水肿易合并感染,需警惕皮肤破损。
尿蛋白异常:尿液泡沫增多且不易消散,24小时尿蛋白定量显著升高。糖尿病肾病患者可能因血糖控制不佳加重蛋白尿,需定期监测尿微量白蛋白。
低蛋白血症:血浆白蛋白降低导致营养不良,儿童生长发育迟缓,老年患者易出现肌肉萎缩。长期低蛋白血症可能引发免疫力下降,增加感染风险。
高脂血症:血液黏稠度增加,血栓风险升高。肥胖患者更易合并血脂异常,需结合饮食调整与运动改善。
特殊人群注意事项:孕妇需密切监测血压与肾功能,避免加重肾脏负担;老年患者可能合并高血压、糖尿病,需联合用药控制原发病;儿童应保证营养均衡,避免过度劳累。