病情描述:怀孕五个月必查项目有哪些
副主任医师 北京大学人民医院
怀孕五个月(孕21-24周)需重点完成的必查项目包括:系统超声筛查(大排畸)、妊娠期糖尿病筛查(OGTT)、血常规、尿常规、血压监测及常规产检。
孕22-24周进行,通过四维超声观察胎儿结构发育,排查严重畸形(如心脏、神经管、肢体等),是孕期畸形筛查的关键节点。
空腹口服75g葡萄糖后,分别检测1小时、2小时血糖值,诊断妊娠期糖尿病。高危人群(如肥胖、家族史)需提前或延长监测。
血常规:评估贫血、感染风险,监测血红蛋白水平。
尿常规:筛查蛋白尿、尿路感染,反映肾脏负担。
血压监测:动态观察血压变化,预防妊娠期高血压。
高龄孕妇(≥35岁)需额外进行无创DNA或羊水穿刺,以降低染色体异常风险;有高血压、糖尿病史者,需增加血压、血糖监测频率。
保持均衡饮食(控制碳水化合物摄入),适度运动(如散步),避免久坐久站,定期称重监测体重增长(每周≤0.5kg)。