肾脏有问题做什么检查

肾脏有问题时，需结合症状选择检查项目，常见包括尿液检查、血液检查、影像学检查及肾功能评估。

尿液检查：尿常规可检测尿蛋白、红细胞等指标，24小时尿蛋白定量能更精准评估蛋白漏出情况，尿沉渣镜检可发现异常红细胞或管型，辅助判断肾脏损伤类型。

血液检查：血肌酐、尿素氮反映肾小球滤过功能，估算肾小球滤过率（eGFR）能更准确评估肾功能状态，血尿酸升高可能提示肾脏排泄尿酸能力下降，需结合临床综合判断。

影像学检查：肾脏超声可观察肾脏大小、形态及结构，排查结石、积水或占位性病变，CT或MRI可进一步明确复杂病变，尤其适用于怀疑肿瘤或血管病变的患者。

肾功能评估：除血肌酐外，尿微量白蛋白/肌酐比值可早期发现糖尿病肾病等微血管病变，肾穿刺活检（需严格指征）可明确病理类型，指导治疗方案制定。

特殊人群提示：老年患者需关注肾功能随年龄增长的自然衰退，糖尿病患者应定期监测尿微量白蛋白，孕妇需警惕妊娠相关肾脏负担加重，用药前需评估肾功能状态，避免肾毒性药物。