病情描述:室上性心动过速是怎么了
主任医师 东南大学附属中大医院
室上性心动过速是起源于心房或房室交界区的快速性心律失常,通常表现为突发心悸、胸闷,持续数秒至数小时不等,部分可自行终止。
1.窦性心动过速-因情绪激动、运动、发热等生理因素或甲状腺功能亢进等病理因素引发,心率多在100-150次/分,诱因去除后可恢复正常,需监测原发病。
2.阵发性室上速-由折返机制导致,突发突止,心率常达150-250次/分,多见于无器质性心脏病者,首次发作可能与疲劳、压力相关,需及时终止发作。
3.房性心动过速-以心房异位起搏点快速放电为特征,分为自律性和折返性,常伴基础心脏病(如冠心病、心衰),老年患者需警惕心肌缺血诱发。
4.交界性心动过速-起源于房室交界区,心率150-200次/分,可因洋地黄中毒、电解质紊乱等触发,儿童需排除先天性心脏病因素。
特殊人群注意事项:儿童发作时避免剧烈活动,优先采用深呼吸等刺激迷走神经方法(如Valsalva动作);老年人需排查心脏基础疾病,发作频繁时及时就医,避免自行用药。