脑梗死的护理问题及措施是什么

脑梗死护理需关注肢体功能障碍、吞咽困难、感染风险、心理问题四大核心问题，通过针对性措施改善预后。

肢体功能障碍

需早期开展良肢位摆放，预防关节挛缩；病情稳定后进行被动关节活动，促进血液循环。卧床患者每2小时翻身，避免压疮；使用防血栓袜，降低深静脉血栓风险。

吞咽困难

评估吞咽功能后，给予软食或糊状饮食，避免呛咳；进食时保持半坐卧位，餐后清洁口腔。严重吞咽困难者，遵医嘱进行鼻饲或吞咽康复训练。

感染风险

保持呼吸道通畅，协助排痰；定期翻身拍背，预防肺部感染。鼓励自主排尿，留置导尿管者每日清洁尿道口，降低尿路感染风险。

心理问题

多与患者沟通，倾听情绪需求，缓解焦虑抑郁。家属参与护理，通过家庭支持提升康复信心。必要时寻求心理干预，避免因心理压力影响恢复。

特殊人群提示

老年患者需加强跌倒预防，调整床高与护栏；糖尿病患者严格控制血糖，预防高渗性昏迷；合并房颤者需监测心率，预防心源性栓塞复发。