病情描述:哪些是紫癜性肾炎的症状表现
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
紫癜性肾炎症状表现主要包括皮肤紫癜(以下肢伸侧为主,对称分布)、关节痛(多见于膝踝等大关节)、腹痛(常伴恶心呕吐)、血尿(肉眼或镜下血尿)及蛋白尿(轻重不一),严重时可进展为肾功能损害。
皮肤紫癜:通常在发病1~4周内出现,表现为针尖至黄豆大小瘀点、瘀斑,压之不褪色,对称分布于双下肢及臀部,可反复出现。
关节症状:多为游走性疼痛,累及膝、踝、腕等大关节,伴局部肿胀,活动受限,少数患者可出现关节积液,症状数日内缓解。
消化道症状:约半数患者出现腹痛,多为阵发性脐周或下腹部绞痛,可伴恶心、呕吐,部分患者出现黑便或便血,需与急腹症鉴别。
肾脏表现:多数患者在紫癜出现后1~8周出现肾脏损害,表现为血尿(镜下或肉眼)、蛋白尿、水肿或高血压,少数进展为肾功能衰竭,需定期监测尿常规。
特殊人群注意事项:儿童及青少年为高发人群,需密切观察症状变化;孕妇患者需在医生指导下监测肾功能;老年患者需警惕合并高血压、糖尿病等基础病对肾脏的影响。