病情描述:请问糖尿病可以吃什么药
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
糖尿病用药需根据类型、病情选择,1型糖尿病需终身用胰岛素,2型糖尿病常用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等,特殊人群用药需个体化调整。
需终身注射胰岛素控制血糖,包括基础胰岛素、预混胰岛素等类型,青少年患者需在医生指导下选择适合剂型,避免低血糖风险。
双胍类:如二甲双胍,是一线用药,可改善胰岛素敏感性,适用于超重患者。
SGLT-2抑制剂:如达格列净,促进尿糖排泄,适合合并心血管疾病者。
GLP-1受体激动剂:如利拉鲁肽,兼具减重效果,适用于血糖控制不佳者。
老年患者:优先选择低血糖风险低的药物,如二甲双胍、DPP-4抑制剂。
孕妇:胰岛素为首选,避免口服药对胎儿影响。
肾功能不全者:需调整二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物剂量或禁用。
以血糖控制达标为目标,优先非药物干预(饮食、运动),联合用药需遵医嘱,定期监测肝肾功能及血糖变化。