病情描述:临床急性扁桃体炎
主任医师 中山大学附属第一医院
临床急性扁桃体炎是由病毒或细菌感染引起的扁桃体急性炎症,常见于儿童及青少年,典型症状为咽痛、发热,病程通常1~2周。治疗需结合病因与症状,多数可通过非药物干预缓解,必要时遵医嘱使用药物。
一、病毒性扁桃体炎
多由腺病毒、流感病毒等引起,占比约70%~80%。症状较轻,常伴鼻塞、流涕,扁桃体红肿但无脓性分泌物。治疗以休息、补水为主,无需抗生素,可使用含漱液缓解咽痛。
二、细菌性扁桃体炎
链球菌感染占主导,表现为高热、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大。需通过咽拭子培养确诊,首选青霉素类抗生素,对青霉素过敏者可换用头孢类。
三、特殊人群注意事项
儿童需警惕高热惊厥,建议体温超过38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;孕妇慎用阿司匹林,优先选择对乙酰氨基酚;老年人及免疫低下者需密切观察并发症,如扁桃体周围脓肿。
四、预防措施
保持口腔卫生,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒;流行季节戴口罩,避免接触感染者;反复发作的扁桃体炎(每年≥5次)可咨询医生评估手术切除必要性。