头很晕，感觉天旋地转

头晕伴天旋地转可能由多种原因引起，如内耳问题、血压波动、脑部供血不足等，持续时间从数秒到数天不等，需结合具体情况判断。

内耳性眩晕：多因耳石脱落（良性阵发性位置性眩晕）或前庭神经炎引发，体位变化时症状加重，常伴恶心呕吐，持续数秒至数分钟，无耳鸣或听力下降。

血管性眩晕：常见于高血压、低血压或颈动脉供血不足，头晕呈持续性，活动后加重，可能伴有头痛、肢体麻木，多见于中老年人或长期熬夜人群。

中枢性眩晕：如脑供血不足、短暂性脑缺血发作，症状持续数小时至数天，伴肢体无力、言语障碍，需紧急就医排查脑血管疾病。

特殊人群注意：孕妇因激素变化和体位影响易发生眩晕，建议定期监测血压；儿童若频繁发作，需排除中耳炎或先天性内耳结构异常；老年人应警惕脑血管意外风险，避免突然起身。

处理建议：急性发作时立即坐下或躺下，避免强光和头部转动，缓解后及时就医明确病因，优先采用非药物干预（如规律作息、低盐饮食），药物治疗需遵医嘱。