病情描述:查肾功能做什么检查
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
查肾功能需做以下检查:血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿常规,必要时加做尿微量白蛋白、血电解质等。
一、基础血液检查
1.血肌酐:反映肾小球滤过功能,需结合年龄、性别判断是否升高。
2.尿素氮:受饮食、感染等影响,需与肌酐联合评估肾功能。
3.eGFR:通过公式计算肾小球滤过率,直接反映肾功能分期。
二、尿液检查
1.尿常规:筛查蛋白尿、血尿、管型尿等肾脏损伤信号。
2.尿微量白蛋白:早期发现糖尿病肾病、高血压肾损害等微血管病变。
三、特殊情况检查
1.血电解质(钾、钠、钙等):监测肾功能异常导致的电解质紊乱。
2.胱抑素C:比肌酐更敏感反映肾功能早期变化,尤其适合老年人、糖尿病患者。
特殊人群提示:
孕妇:孕晚期血肌酐可能生理性降低,需结合孕周调整eGFR参考值。
糖尿病患者:建议每3-6个月检测尿微量白蛋白,早期干预可延缓肾衰。
高血压患者:定期监测血肌酐和eGFR,避免药物性肾损伤。