尿蛋白电泳是什么检查

尿蛋白电泳是通过电泳技术分离尿液中不同分子量蛋白质，分析尿蛋白成分及来源的检查，常用于肾脏疾病诊断与鉴别。

一、按分子量分类

1.小分子蛋白（<4万Da）：如β2微球蛋白、α1微球蛋白，提示肾小管重吸收功能受损，常见于肾小管间质疾病。

2.中分子蛋白（4万~9万Da）：如白蛋白，反映肾小球滤过膜通透性增加，常见于肾小球疾病。

3.大分子蛋白（>9万Da）：如免疫球蛋白，提示肾小球严重损伤，多见于肾病综合征、糖尿病肾病等。

二、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕中晚期白蛋白电泳比例可能生理性升高，需结合尿微量白蛋白综合判断。

2.老年人：肾功能生理性减退可能导致尿蛋白电泳结果异常，建议每半年复查一次。

3.糖尿病患者：需关注尿微量白蛋白/肌酐比值，早期干预可降低肾衰竭风险。

三、临床意义

1.区分肾前性、肾性、肾后性蛋白尿，如多发性骨髓瘤患者尿中出现单克隆蛋白。

2.评估治疗效果，如肾病综合征患者经治疗后大分子蛋白比例下降提示病情缓解。