糖尿病肾病分期都是什么

糖尿病肾病分期分为5期，Ⅰ期以高滤过和肾脏增大为特征，Ⅱ期出现持续性微量白蛋白尿，Ⅲ期肾功能逐渐下降，Ⅳ期进入大量蛋白尿和肾功能不全阶段，Ⅴ期为终末期肾病需透析治疗。

1.Ⅰ期：糖尿病病程早期，肾脏体积增大，肾小球滤过率（GFR）高于正常，无明显病理损伤，此期通过严格控糖可逆转。

2.Ⅱ期：持续微量白蛋白尿（30-300mg/24h），GFR仍升高，无肾功能异常表现，需定期监测尿蛋白。

3.Ⅲ期：肾功能轻度下降，GFR降至60-89ml/min，尿微量白蛋白进一步升高，需控制血压、血糖及血脂。

4.Ⅳ期：大量蛋白尿（>3.5g/24h），肾功能持续恶化，出现水肿、高血压等症状，需药物干预延缓进展。

5.Ⅴ期：终末期肾病，GFR<15ml/min，需透析或肾移植，老年患者需评估手术耐受性。

特殊人群提示：老年患者应定期复查肾功能，避免使用肾毒性药物；儿童患者需严格控制血糖，定期监测尿蛋白；妊娠期女性需加强血压管理，避免肾功能恶化。