治疗肾病的常用免疫抑制剂有哪些？

治疗肾病的常用免疫抑制剂包括糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗增殖类药物及生物制剂。

糖皮质激素：如泼尼松等，通过抑制免疫反应发挥抗炎作用，适用于多种肾小球疾病，需注意长期使用可能增加感染、骨质疏松风险，儿童需严格遵医嘱调整剂量，孕妇慎用。

钙调神经磷酸酶抑制剂：包括他克莫司和环孢素，主要用于难治性肾病，可能引发肾毒性、高血压，老年患者需监测肾功能，糖尿病患者慎用，用药期间定期检测血药浓度。

抗增殖类药物：如吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤，适用于狼疮性肾炎等，硫唑嘌呤需注意骨髓抑制风险，孕妇禁用，用药期间避免活疫苗接种，定期复查血常规。

生物制剂：如利妥昔单抗，用于膜性肾病等，可能增加感染风险，过敏体质者需提前评估，输液期间密切监测生命体征，老年患者需注意合并症管理。

特殊人群用药需个体化调整，优先选择对肾功能影响小的方案，用药期间定期随访，儿童、孕妇及哺乳期女性应严格遵循医嘱，避免自行调整剂量或停药。