病情描述:小儿急性肾炎症状
副主任医师 北京大学人民医院
小儿急性肾炎多在感染后1~3周发病,典型表现为血尿、水肿、高血压及尿量减少,部分患儿可伴一过性肾功能异常。
典型症状表现:尿液呈洗肉水色或茶色(肉眼血尿),眼睑、下肢水肿,晨起时明显,血压升高(收缩压/舒张压>120/80mmHg),部分患儿有尿量减少、乏力、食欲下降等症状。
不同年龄段差异:婴幼儿水肿可能不明显,以尿量减少、尿液异常为主;学龄前儿童可出现眼睑水肿、血压升高;学龄期儿童症状更典型,肉眼血尿发生率较高。
特殊人群注意:有呼吸道感染、皮肤感染史的儿童需警惕;既往有肾炎病史或家族史的患儿,症状可能更严重,需密切监测血压和肾功能。
治疗原则:以休息和对症治疗为主,如控制血压、利尿消肿,必要时使用抗感染药物。避免使用肾毒性药物,低龄儿童用药需严格遵医嘱。
护理要点:急性期需卧床休息,限制盐分摄入,记录尿量和体重变化,定期复查尿常规和肾功能。恢复期逐渐增加活动量,避免剧烈运动。