病情描述:急性肾衰竭少尿期的临床表现
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
急性肾衰竭少尿期表现为尿量显著减少(通常<400ml/日),伴随电解质紊乱、代谢性酸中毒及多器官功能异常,需及时干预。
1.体液平衡紊乱:少尿导致水钠潴留,表现为体重快速增加、水肿(下肢、眼睑为主),严重时引发肺水肿、脑水肿,老年及心功能不全者风险更高。
2.电解质与酸碱失衡:高钾血症(心律失常风险)、代谢性酸中毒(深大呼吸),糖尿病患者需警惕酮症酸中毒叠加高钾。
3.消化系统症状:恶心、呕吐、食欲减退,肾功能恶化期可出现消化道出血,需注意儿童呕吐物误吸风险。
4.神经系统表现:意识障碍、肌肉抽搐,尿毒症毒素蓄积所致,老年患者易合并脑血管意外,孕妇需警惕子痫前期加重。
5.血液系统异常:贫血、出血倾向(血小板功能障碍),合并感染时炎症因子释放加速病情进展。
温馨提示:少尿期需密切监测尿量、电解质及肾功能,严格限制液体入量,优先非药物干预(如低蛋白饮食),避免高钾食物,老年及儿童患者需加强护理防脱水与电解质紊乱。