病情描述:冠心病的症状与治疗
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
冠心病常见症状为活动后胸痛、胸闷,休息后缓解,部分患者表现为肩背疼痛、心悸。治疗以改善心肌血供、控制危险因素为主,包括药物(如他汀类、抗血小板药)及血运重建手术。
稳定型心绞痛:多见于中老年人,活动或情绪激动诱发胸痛,持续数分钟至十余分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解。需长期坚持抗心肌缺血、调脂治疗,控制血压、血糖。
急性冠脉综合征:包括ST段抬高型心梗和非ST段抬高型心梗,表现为突发剧烈胸痛、大汗、濒死感,需立即就医,尽早行再灌注治疗(如溶栓或PCI),抗栓、调脂治疗贯穿全程。
特殊人群:老年患者症状可不典型,需警惕不明原因呼吸困难、乏力;糖尿病患者需严格控糖,避免低血糖诱发心肌缺血;女性绝经后发病率上升,症状可能被忽视,需加强早期筛查。
预防策略:控制高血压、高血脂、糖尿病,戒烟限酒,规律运动,低盐低脂饮食,定期体检监测心电图、血脂等指标,高危人群需长期服用阿司匹林等药物预防血栓。