病情描述:什么是少尿?见于哪些情况?
副主任医师 北京积水潭医院
少尿是指24小时尿量少于400毫升或每小时尿量持续少于17毫升的病理状态,提示肾脏排泄功能或循环系统可能存在异常。
肾前性少尿:常见于脱水(如呕吐、腹泻、高热)、大出血、休克等导致有效循环血量不足,肾脏灌注降低。老年患者因生理性肾功能减退,脱水时更易出现电解质紊乱。
肾性少尿:由肾脏实质损伤引起,如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死(常见于药物或毒物中毒)。糖尿病患者长期高血糖可能诱发糖尿病肾病,增加少尿风险。
肾后性少尿:因尿路梗阻导致尿液排出受阻,如前列腺增生、尿路结石。老年男性前列腺增生患者若因受凉或饮酒诱发急性尿潴留,可能引发少尿。
特殊人群注意:婴幼儿少尿可能与喂养不足或先天性泌尿系统畸形有关,需及时排查;孕妇若出现少尿,伴随血压升高、水肿时警惕妊娠期高血压疾病。
处理建议:少尿需紧急就医,明确病因前避免自行用药。轻度脱水可适当补充水分,严重情况需在专业指导下扩容治疗。