病情描述:紫癜肾炎的症状是什么样子
主任医师 中山大学附属第一医院
紫癜肾炎症状主要表现为皮肤紫癜(双下肢为主,对称分布)、血尿(肉眼或镜下)、蛋白尿,少数伴水肿、高血压,病程1~8周,部分转为慢性。
1.皮肤紫癜型:典型为对称分布于双下肢的针尖至黄豆大紫红色瘀点/瘀斑,可融合成片,压之不褪色,少数累及上肢、躯干,多无瘙痒,消退后留色素沉着。
2.孤立性血尿型:仅表现为持续性镜下血尿或间歇性肉眼血尿,无明显蛋白尿、水肿,肾功能多正常,易被忽视,需定期复查尿沉渣。
3.蛋白尿型:以蛋白尿为主要表现,尿蛋白定量>0.5g/24h,伴或不伴血尿,儿童多见,部分进展为肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症)。
4.混合型:兼具皮肤紫癜、血尿、蛋白尿,伴不同程度水肿、血压升高,少数出现管型尿,提示肾小球损伤较重。
特殊人群提示:儿童及青少年发病率高,男性略多;有明确过敏史者需警惕食物/药物诱发;合并高血压、肥胖的成人患者更易进展,需严格控制血压、体重。