得高血压肾病一般怎么治疗

得高血压肾病治疗以控制血压、保护肾功能为主，需结合药物与非药物干预，同时关注特殊人群风险。

一、基础治疗：控制血压

优先选择降压药如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB），目标血压控制在130/80mmHg以下。老年患者需注意血压波动，避免过低导致脑供血不足。

二、肾功能保护：药物干预

肾功能不全者需监测血钾水平，避免高钾风险。糖尿病患者慎用非甾体抗炎药，以免加重肾损伤。

三、饮食管理：低盐低蛋白

每日盐摄入控制在5g以内，肾功能不全者需限制蛋白质摄入，以优质蛋白（如鸡蛋、牛奶）为主，同时补充维生素D预防肾性骨病。

四、特殊人群注意事项

儿童需严格遵医嘱用药，避免使用影响肾功能的药物；孕妇用药需权衡利弊，优先选择对胎儿影响小的降压药；老年患者需定期监测肾功能，调整治疗方案。

五、生活方式调整

戒烟限酒，避免剧烈运动；肥胖患者需减重，每周有氧运动150分钟以上，改善代谢指标。