甲减是碘多还是碘少

甲减患者的碘摄入需根据病因和病情阶段调整。碘缺乏地区或甲状腺激素合成不足导致的甲减，需适量补碘；碘过量或自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎）引发的甲减，应限制碘摄入。

碘缺乏性甲减：多见于缺碘地区，需通过加碘盐、海带等食物补充碘，每日推荐摄入量120~150微克，孕妇、哺乳期女性需增至230~240微克。

自身免疫性甲减：桥本甲状腺炎等患者甲状腺对碘敏感，过量碘可能加重甲状腺负担，建议控制碘摄入，每日不超过110微克，避免高碘食物如海带、紫菜。

药物性甲减：服用抗甲状腺药物或锂剂导致的甲减，需遵医嘱调整碘摄入，无需刻意补碘或限碘，优先通过药物治疗控制甲状腺功能。

特殊人群：孕妇甲减需在医生指导下补碘，避免过量或不足；老年患者合并心功能不全时，需谨慎补碘，防止加重心脏负担。

日常建议：均衡饮食，优先选择低碘或适量碘食物，定期监测甲状腺功能，根据指标调整碘摄入策略。