病情描述:初期高血压怎么治疗
主任医师 北京大学人民医院
初期高血压治疗以非药物干预为核心,持续1-3个月后若血压仍≥140/90mmHg,需在医生指导下启动药物治疗。
一、生活方式干预:
1.低盐饮食(每日盐摄入<5g),减少加工食品;
2.规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动);
3.控制体重(BMI维持18.5-23.9);
4.戒烟限酒,避免熬夜。
二、特殊人群注意:
1.老年人:收缩压目标<150mmHg,避免体位性低血压;
2.糖尿病患者:血压控制<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物;
3.孕妇:禁用ACEI/ARB,优先非药物干预,定期监测。
三、药物治疗原则:
1.优先选择长效降压药,如钙通道阻滞剂、利尿剂;
2.避免自行停药或调整剂量;
3.合并肾功能不全者需谨慎用药。
四、监测与随访:
1.家庭自测血压(每日早晚各1次,连续测量3天取平均值);
2.每3-6个月复查肝肾功能;
3.出现头痛、胸闷等症状及时就医。