桥本氏甲状腺炎怎么检查

桥本氏甲状腺炎的检查主要包括甲状腺功能指标（TSH、游离T3/T4）、甲状腺抗体（TPOAb、TgAb）、超声检查，必要时进行甲状腺穿刺活检。

1.甲状腺功能指标检测：通过血液检测TSH、游离T3、游离T4评估甲状腺激素水平，TSH通常升高，T3/T4可能正常或降低，提示甲状腺功能状态。

2.甲状腺抗体检测：TPOAb（甲状腺过氧化物酶抗体）和TgAb（甲状腺球蛋白抗体）显著升高是桥本氏甲状腺炎的重要标志，可辅助诊断。

3.超声检查：观察甲状腺形态、回声是否均匀，常见“网格状”改变，评估是否存在肿大或结节，辅助判断病情。

4.甲状腺穿刺活检：若超声或抗体结果不典型，需通过细针穿刺获取组织样本，进行病理检查明确诊断，排除恶性可能。

特殊人群提示：孕期女性需加强甲状腺功能监测，因抗体可能影响胎儿发育；老年患者需关注甲状腺功能减退对心血管系统的影响，建议定期复查。