肾病高血压怎么治？

肾病高血压治疗需综合药物与非药物干预，目标控制血压<130/80 mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物，同时严格限盐、控制体重、规律运动。

1.药物治疗：以降压药为主，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），可降低尿蛋白、保护肾功能。β受体阻滞剂适用于合并冠心病或心率快者，利尿剂用于容量负荷过重患者。

2.生活方式干预：每日盐摄入<5克，避免腌制食品；控制体重，BMI维持在18.5~23.9；规律有氧运动（如快走、游泳），每周≥150分钟；戒烟限酒，避免熬夜。

3.特殊人群注意事项：老年患者需避免血压骤降，优先选择长效降压药；糖尿病肾病患者需更严格控糖（糖化血红蛋白<7%）；孕妇需在医生指导下用药，禁用ACEI/ARB。

4.监测与随访：定期监测血压（每日早晚各1次）、肾功能（每3~6个月）、电解质，避免自行停药或调整剂量。