病情描述:确诊高血压要做什么检查
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
确诊高血压需完成诊室血压测量(非同日3次,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)、动态血压监测(24小时内血压波动规律)、血液检查(肾功能、血脂等)、心电图及靶器官损害评估(如心脏超声、眼底检查)。
1.基础检查
诊室血压测量为核心诊断标准,需排除白大衣效应(焦虑导致血压升高),动态血压监测可捕捉真实血压波动。
2.病因筛查
血液检查排查继发性高血压(如肾动脉狭窄、甲状腺功能异常),需结合病史(如长期服药史、家族史)判断。
3.靶器官评估
心电图可筛查心肌肥厚,心脏超声评估心功能,眼底检查观察血管病变,尿微量白蛋白检测早期发现肾损伤。
4.特殊人群注意事项
老年高血压需关注体位性低血压风险,儿童高血压需排除先天性疾病,妊娠期高血压需监测子痫前期指标,糖尿病患者需严格控制血压至130/80mmHg以下。