病情描述:尿毒症怎么引起来的
主任医师 中日友好医院
尿毒症由各种慢性肾脏病持续进展至终末期(肾功能严重受损,肾小球滤过率<15ml/min)引发,常见病因包括糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎等。
糖尿病肾病:长期高血糖损伤肾小球微血管,导致蛋白尿、肾功能渐进下降,是我国尿毒症首要病因,需严格控制血糖、血压。
高血压肾损害:长期未控制的高血压引发肾小动脉硬化,逐渐降低肾脏滤过功能,40岁以上高血压患者需定期监测肾功能。
慢性肾小球肾炎:免疫复合物沉积损伤肾小球,表现为蛋白尿、血尿,病程迁延5-10年可进展至尿毒症,需长期规范治疗。
其他病因:多囊肾(遗传性疾病,双侧肾脏布满囊肿)、狼疮性肾炎(系统性红斑狼疮累及肾脏)等也可能发展为尿毒症,需针对性治疗原发病。
特殊人群提示:糖尿病患者需每年检查尿微量白蛋白;高血压患者需3-6个月监测肾功能;孕妇若有狼疮病史,需加强肾脏保护,避免妊娠加重肾负担。