病情描述:尿检老是有红细胞
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
尿检持续出现红细胞(血尿)可能提示泌尿系统异常,需结合症状、病史及进一步检查明确原因。
生理性因素:剧烈运动后可能出现短暂镜下血尿,通常休息后消失;女性经期可能因经血污染尿液导致假阳性,需避开经期复查。
泌尿系统疾病:肾小球肾炎、尿路感染、尿路结石等是常见病因。肾小球肾炎多见于青壮年,常伴蛋白尿、水肿;结石患者可能有腰腹部疼痛、排尿异常。
其他系统疾病:凝血功能障碍、高血压、糖尿病等可能影响肾脏或血管,导致血尿。老年患者需警惕肿瘤风险,如膀胱癌、肾癌等。
特殊人群注意事项:儿童出现血尿需排查先天性泌尿系统结构异常;孕妇若有血尿,需警惕妊娠期高血压疾病或尿路感染;老年人应优先排除肿瘤等器质性病变。
建议措施:首次发现血尿后,建议1~2周内复查尿常规,明确是否持续存在;若伴随腰痛、发热、水肿等症状,需及时就医,进一步检查尿沉渣、肾功能、泌尿系超声等。