病情描述:急性妊娠脂肪肝有什么危害
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
急性妊娠脂肪肝是妊娠晚期严重并发症,可在数天内进展,危害包括多器官功能衰竭、凝血障碍(如DIC)、肝性脑病,死亡率约10%~25%,胎儿死亡率超50%。
可迅速引发急性肝衰竭,表现为黄疸、恶心呕吐、意识障碍,还可能并发胰腺炎、肾功能衰竭,严重时导致多器官功能障碍综合征(MODS),危及生命。
常伴随胎盘功能下降,出现胎儿生长受限、羊水减少,若未及时终止妊娠,可因宫内缺氧、早产等原因导致新生儿窒息、死亡,存活者也可能遗留神经系统后遗症。
有妊娠高血压、糖尿病或肥胖史的孕妇风险更高,多胎妊娠、高龄孕妇(≥35岁)也需警惕。首次妊娠者虽罕见,但需加强监测。
一旦出现持续恶心、黄疸、腹痛等症状,需立即就医,通过肝功能、凝血功能及影像学检查确诊,及时终止妊娠是唯一有效治疗手段,同时支持治疗(如人工肝、输血)可改善预后。