病情描述:肾功能检查常规有哪几项基本项
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肾功能检查常规基本项包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿常规(尿蛋白、尿隐血等)。
血肌酐反映肌肉代谢产物排泄情况,男性正常范围约57~97μmol/L,女性41~73μmol/L,升高提示肾功能受损。尿素氮受饮食影响较大,正常3.2~7.1mmol/L,联合肌酐可评估肾脏排泄能力。
eGFR通过公式计算(如CKD-EPI公式),直接反映肾功能整体水平,分期为≥90、60~89、45~59、30~44、15~29、<15 ml/min/1.73m2,早期肾损伤可通过eGFR发现。
尿常规检测尿蛋白、尿隐血、尿糖等,尿蛋白阳性提示肾小球或肾小管受损,尿隐血阳性需排除标本污染或血红蛋白尿。
特殊人群如老年人因肌肉量减少,肌酐正常范围可能偏低,需结合eGFR判断;妊娠期女性肾血流量增加,肌酐值可能下降,属生理现象;糖尿病、高血压患者需定期复查,关注肾功能动态变化。