病情描述:儿童鼻窦炎有哪些症状
主任医师 中山大学附属第一医院
儿童鼻窦炎症状包括持续鼻塞超过12周,伴黏脓性鼻涕、面部疼痛或压痛,可能伴随发热、咳嗽、嗅觉减退,婴幼儿可表现为拒食、睡眠不安。
急性鼻窦炎:症状持续<12周,常继发于感冒,高热、脓涕、头痛明显,婴幼儿可出现耳痛、呕吐。
慢性鼻窦炎:症状持续≥12周,鼻塞、黏涕反复发作,伴精神不振、学习注意力下降,部分儿童有腺样体肥大病史。
过敏性鼻窦炎:常年或季节性发作,鼻痒、打喷嚏、清涕,常合并湿疹、哮喘,过敏原检测可辅助诊断。
真菌性鼻窦炎:多见于免疫功能低下儿童,单侧鼻塞、脓涕带血,病程长,需影像学检查确诊。
特殊人群注意:婴幼儿鼻窦发育未成熟,易继发中耳炎;免疫缺陷儿童需长期随访;孕妇避免接触过敏原,减少胎儿过敏风险。
治疗原则:优先非药物干预,如生理盐水洗鼻、湿化空气;药物以鼻用激素、抗生素(仅细菌感染时)为主,避免自行用药。