痛风是怎么伤到肾的

痛风主要通过高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积及慢性炎症反应损伤肾脏，病程通常持续数年至数十年，早期表现为轻微蛋白尿，随病情进展可发展为慢性肾病甚至肾衰竭。

尿酸盐结晶沉积肾脏：尿酸盐结晶在肾小管、肾盂等部位沉积，引发梗阻性肾病，影响肾脏排泄功能，尤其在肾小管管腔狭窄处易形成结石，长期可导致肾小管损伤。

高尿酸血症直接毒性：高浓度尿酸会直接损伤肾小管上皮细胞，抑制肾脏对尿酸的排泄能力，形成恶性循环，同时诱发肾脏局部炎症反应，加速肾功能恶化。

慢性炎症与代谢紊乱：痛风反复发作的慢性炎症状态会激活肾脏纤维化通路，伴随的高血压、高脂血症等代谢紊乱进一步加重肾脏负担，促使肾小球硬化和肾间质纤维化。

特殊人群注意事项：老年患者、合并高血压或糖尿病者更易加速肾损伤，建议定期监测肾功能；青少年痛风患者需警惕药物对肾脏的潜在影响，优先通过饮食控制尿酸。