病情描述:慢性胃炎伴糜烂如何治疗?
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
慢性胃炎伴糜烂治疗需结合病因与症状,核心为根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜及对症处理,疗程通常8~12周。
一、根除幽门螺杆菌治疗
明确感染者需采用四联疗法,含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素,疗程10~14天,停药4周后复查。特殊人群如儿童、孕妇需严格评估用药安全性。
二、胃黏膜保护与修复
使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)或弱碱性抗酸剂(如铝碳酸镁),缓解反酸、胃痛。长期服用非甾体抗炎药者需评估风险,必要时调整用药方案。
三、对症治疗与生活方式调整
针对消化不良症状,可短期使用促动力药(如莫沙必利)。避免辛辣刺激食物、戒烟酒,规律饮食,减少精神压力。老年患者需注意监测肝肾功能。
四、特殊人群注意事项
老年人需警惕药物相互作用,避免自行用药;糖尿病患者应控制碳水化合物摄入,监测血糖波动;合并心脑血管疾病者慎用某些胃药,需在医生指导下治疗。