病情描述:慢性肾功能不全的主要表现
副主任医师 北京积水潭医院
慢性肾功能不全主要表现为肾功能逐渐下降,伴随血肌酐、尿素氮升高,可能出现水肿、乏力、尿量异常等症状,病程进展中可累及多系统。
血肌酐和尿素氮等指标持续升高,肾小球滤过率(GFR)逐步降低,提示肾脏排泄毒素能力减弱。
下肢、眼睑等部位水肿,尿量减少或夜尿增多,严重时可出现全身水肿,需警惕心功能不全风险。
高钾血症可引发心律失常,高磷血症导致骨痛、皮肤瘙痒,低钙血症增加骨折风险,需定期监测电解质。
促红细胞生成素减少导致贫血,患者面色苍白、乏力;钙磷代谢紊乱引发肾性骨病,表现为骨痛、骨质疏松。
老年患者需避免肾毒性药物,糖尿病肾病患者应严格控糖,妊娠期女性需加强肾功能监测,儿童患者需优先非药物干预,避免低龄儿童使用肾毒性药物。