病情描述:检察肾要做哪些检查
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
检察肾(肾功能检查)需做以下检查:基础检查包括尿常规、血肌酐、尿素氮;进阶检查有估算肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白/肌酐比值;特殊情况需做尿沉渣镜检、肾脏超声、静脉肾盂造影或CT。
基础检查:尿常规可发现蛋白尿、血尿,反映肾脏滤过功能;血肌酐和尿素氮是评估肾功能的核心指标,反映代谢废物排泄情况。
进阶检查:eGFR通过公式计算肾小球滤过能力,比肌酐更准确;尿微量白蛋白/肌酐比值能早期发现糖尿病肾病等微血管病变。
特殊情况检查:尿沉渣镜检排查红细胞、白细胞异常;肾脏超声评估结构形态,排查结石、积水;静脉肾盂造影或CT用于复杂病变诊断,如肿瘤、先天畸形。
特殊人群提示:糖尿病患者每3~6个月查尿微量白蛋白;高血压患者定期监测肾功能;老年人因肾功能生理性减退,需更密切复查;孕期女性需关注尿蛋白变化,预防子痫前期。