病情描述:肾功能三项到底有哪三项
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肾功能三项通常包括血肌酐、尿素氮和估算肾小球滤过率(eGFR)。血肌酐反映肌肉代谢产物排泄情况,尿素氮评估蛋白质代谢,eGFR直接反映肾功能水平。
血肌酐:受年龄、性别、肌肉量影响,男性正常范围略高于女性,老年人因肌肉萎缩可能偏低。若持续升高提示肾功能受损,如慢性肾病早期可能仅轻度升高。
尿素氮:受饮食、脱水影响较大,高蛋白饮食或脱水时会升高,需结合血肌酐和eGFR综合判断。肾功能不全时其与肌酐比值常升高。
估算肾小球滤过率(eGFR):根据血肌酐、年龄、性别等计算,是评估肾功能的核心指标。eGFR<60ml/min/1.73m2提示肾功能下降,需定期监测。
特殊人群注意:糖尿病、高血压患者需每3~6个月复查肾功能三项;老年患者应关注肌肉量变化对肌酐的影响;孕妇因血容量增加可能出现生理性肌酐下降,需结合临床判断。