病情描述:什么引起反流性食管炎
副主任医师 中山大学附属第一医院
反流性食管炎主要因食管下括约肌功能障碍、胃酸反流及食管清除能力下降引发。
食管下括约肌功能障碍:食管与胃交界处的环形肌肉(食管下括约肌)松弛或压力不足,导致胃内容物反流。肥胖、妊娠、高龄等因素可能削弱其功能。
胃酸反流与胃排空延迟:胃内压力过高或胃排空速度减慢,使胃酸、胃蛋白酶等物质逆流至食管。长期饮食过量、高脂饮食或暴饮暴食会加重此情况。
食管黏膜防御能力下降:食管黏膜屏障受损,无法有效抵御反流物侵蚀。长期吸烟、饮酒或服用非甾体抗炎药可能破坏黏膜完整性。
特殊人群注意事项:老年人因食管蠕动减弱更易发病,儿童需避免过度喂养及睡前进食;孕妇因激素变化和子宫压迫增加风险,需控制体重增长速度。
治疗原则:优先通过调整生活方式(如抬高床头、减少高脂饮食)改善症状,必要时使用抑酸药物缓解症状,具体用药需遵医嘱。