病情描述:紫癜性肾炎的临床表现有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
紫癜性肾炎临床表现多样,常见皮肤紫癜、尿液异常及全身症状,病程多为急性或亚急性,部分可进展为慢性肾功能损伤。
皮肤紫癜:多见于四肢及臀部,对称分布,分批出现,初为紫红色斑丘疹,压之不褪色,可伴瘙痒或轻微疼痛,消退后遗留色素沉着。
尿液异常:表现为血尿(肉眼或镜下)、蛋白尿(轻重不一),部分患者伴水肿、高血压,严重时出现少尿或无尿,提示肾功能损害。
关节症状:约半数患者出现关节痛,多见于膝、踝、腕等大关节,可伴肿胀,呈游走性,无关节畸形。
胃肠道症状:少数患者出现腹痛、腹泻、呕吐,甚至便血,易误诊为急腹症,需与皮肤紫癜同时出现时警惕紫癜性肾炎。
特殊人群注意:儿童及青少年多见,男性略多于女性;有过敏史或前驱感染(如呼吸道感染)者风险较高;用药需严格遵医嘱,避免自行使用肾毒性药物,定期监测尿常规及肾功能。