病情描述:慢性肾功能不全是什么意思?
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
慢性肾功能不全是指肾脏功能在3个月以上逐渐下降,导致代谢废物蓄积、电解质紊乱及全身多系统受累的临床综合征,需通过肾功能指标(如肾小球滤过率、血肌酐)和病程明确诊断。
按病程进展分为急性肾损伤(病程<3个月)和慢性肾脏病(病程≥3个月),后者根据肾小球滤过率分为5期,5期为终末期肾病,需透析或移植。
慢性肾脏病常见病因包括糖尿病肾病、高血压肾损害、肾小球肾炎、多囊肾等,不同病因对不同年龄段人群影响不同,如青少年更易患肾小球肾炎,中老年糖尿病患者需警惕糖尿病肾病。
治疗以控制原发病为主,如糖尿病患者需严格控糖,高血压患者需规律降压,同时避免肾毒性药物,优先通过低盐饮食、规律运动、戒烟限酒等非药物干预延缓进展。
特殊人群需注意:老年患者用药需谨慎,避免双重肾负担;儿童患者需排查先天性肾脏疾病;妊娠期女性需监测肾功能变化,避免使用肾毒性药物。