高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理

高渗性非酮症糖尿病昏迷护理需在发病24-48小时内稳定血糖、纠正脱水，重点监测电解质与意识状态，预防并发症。

血糖监测与控制：每1-2小时测血糖，当血糖降至1~6.1mmol/L时，调整补液方案并联合胰岛素治疗，避免低血糖风险。

液体补充：优先使用生理盐水快速扩容，24小时内根据脱水程度补充100~150ml/kg液体，老年患者需监测心功能，避免容量负荷过重。

电解质管理：监测血清钾、钠水平，当血钾<3.3mmol/L时开始补钾，每4小时复查，高钠血症患者缓慢纠正，防止脑水肿。

并发症预防：昏迷患者每2小时翻身防压疮，观察尿量调整补液，老年患者注意心肾功能，儿童需防止低血糖与电解质紊乱。

特殊人群护理：老年患者避免快速降糖，糖尿病肾病患者控制液体总量，孕妇需兼顾母婴安全，调整胰岛素方案。