病情描述:早期肾损伤怎么检查
主任医师 中日友好医院
早期肾损伤检查以尿液和血液指标为主,关键检查包括尿微量白蛋白/肌酐比值、血肌酐、估算肾小球滤过率及尿常规。
尿微量白蛋白/肌酐比值:反映肾小球早期损伤,健康成人<30mg/g,30~300mg/g提示早期肾损伤,糖尿病患者需定期监测。
血肌酐与估算肾小球滤过率:血肌酐正常范围男性57~97μmol/L、女性41~73μmol/L,估算肾小球滤过率<60ml/min/1.73m2提示肾功能下降,需结合年龄、性别调整评估。
尿常规:尿蛋白(+-)~(+)、尿红细胞异常提示肾小管或肾小球损伤,需排除生理性干扰(如剧烈运动、发热)。
特殊人群提示:糖尿病患者每年至少检查2次尿微量白蛋白/肌酐比值;高血压患者建议每半年监测血肌酐;老年人因肌肉量减少,血肌酐正常但估算肾小球滤过率下降时需警惕肾功能减退。