病情描述:房颤发作时怎么处理
主任医师 北京大学人民医院
房颤发作时,应立即停止活动并保持休息,若持续超过48小时未缓解或伴随胸痛、呼吸困难等症状,需尽快就医。
突发房颤(持续<48小时):可尝试刺激迷走神经(如深呼吸屏气、按压眼球),同时尽快联系医疗人员,必要时使用药物恢复窦性心律。
持续房颤(超过48小时):需评估血栓风险,优先选择抗凝治疗预防中风,必要时进行电复律或药物复律,避免自行用药。
合并基础疾病者:高血压患者需紧急控制血压,糖尿病患者需监测血糖波动,心衰患者需优先稳定心功能,避免情绪激动和过度劳累。
老年及特殊人群:老年患者需警惕跌倒风险,避免使用可能诱发心律失常的药物;妊娠期女性需在医生指导下调整抗凝方案,哺乳期女性慎用药物。
长期管理:需定期复查心电图、心脏超声及凝血功能,坚持规律服药,控制体重、戒烟限酒,降低复发风险。